12月9日核酸检测/12号做核酸14号能用吗48小时

　　■宁明县人民医院精准医学实验室黄丽芹　　冬春交替时节，流感悄然而至，给人们健康带来不小的困扰不少人出现高热、浑身酸痛的症状，却难辨是普通感冒还是甲流乙流，相较于症状温和的普通感冒，甲流乙流引发的不适感更强，还可能诱发肺炎、心肌炎等严重问题，对老人、孩子等群体威胁尤为突出。

因此，公众一旦出现相关不适症状，应及时就医，借助核酸检测精准锁定“元凶”，为对症治疗提供科学依据，切实守护自身和家人的健康　　甲流乙流与普通感冒要分清　　甲流乙流之所以让大家“谈之色变”，除了其较强的致病性，关键原因在于其早期症状与普通感冒高度相似，容易造成混淆，进而错过防控与治疗的关键期。

　　甲流病毒堪称病毒中的“变异高手”，其表面抗原极易发生变异，这种特性使其能不断突破人体免疫系统的防御历史上，H1N1、H3N2等甲流亚型曾引发全球范围的大流行，给公共卫生安全带来严峻挑战；而乙流病毒的变异速度相对平缓，且主要感染人类，不会像甲流那样跨物种传播，因此流行规模通常较为局限，以局部地区暴发为主。

　　在症状表现上，普通感冒症状集中在呼吸道局部，以鼻塞、流涕、咽痛等为主要特征，发热多为低热，且持续时间较短，一般3—5天即可自行缓解甲流乙流则截然不同，病毒侵入人体后会快速扩散至全身，常常以39℃以上的高热“突袭”，伴随剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，部分患者还会出现呕吐、腹泻等消化道反应，整体不适感远超普通感冒，且病程通常更长。

　　在传播途径上，两者均通过飞沫和密切接触传播，但甲流乙流的传播能力更强，这也使得甲流乙流的防控难度更大，进一步凸显了早期精准识别的重要性　　核酸检测直击病毒“基因身份证”　　当出现疑似流感症状时，如何快速、准确地锁定“元凶”？核酸检测正是目前临床公认的“精准利器”，通过检测病毒特有的基因序列，从根本上确认是否感染。

　　从医学原理来看，核酸检测主要通过三步流程实现对微量病毒的捕捉：一是样本采集，医护人员会用特制的无菌拭子，收集鼻咽部黏膜表面的分泌物，这些分泌物中若存在流感病毒，就会被一同采集；二是核酸提取，采集到的样本会被送往实验室，通过专业试剂去除杂质，从中提取出病毒的RNA；三是扩增与检测，由于早期感染时样本中的病毒量可能极少，直接检测难以发现，因此需要借助逆转录技术，将不稳定的RNA转化为更易保存和检测的DNA，再利用RT-PCR技术（逆转录聚合酶链式反应），对病毒特有的DNA片段进行百万倍扩增，只要样本中存在微量病毒，扩增后的DNA就能通过荧光信号被准确识别，从而判断是否感染。

　　与抗体检测相比，核酸检测则有效避开了“窗口期”的限制，能更早地确诊感染，这种精准性和早期检测能力在临床应用中尤为关键，为后续治疗方案的制定提供可靠支撑　　四类重点人群需重视检测流程　　结合流感的传播特点和人群易感性，目前重点检测人群分为四类：出现高热（体温≥38.5℃）、肌肉酸痛、乏力等典型流感样症状者；近7天内与已确诊的流感患者有过密切接触（如共同居住、同一办公室工作、近距离交谈等）的群体；老年人、孕妇、婴幼儿，以及患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病等基础疾病的高危人群；学校、幼儿园、养老院、工厂等聚集性场所的发病者。

这些人群感染后易引起集体暴发，需及时检测以控制传播　　对于需要检测的人群来说，核酸检测流程十分便捷检测前无需空腹，只需提前清理鼻腔即可；检测时，受检者配合医护人员采取坐位或站立位，头部微仰，医护人员用拭子完成鼻咽部采样，整个过程仅需几十秒；采样完成后，样本会被装入含有专用保存液的试管中，密封后迅速送往实验室检测，避免样本变质影响结果。

　　认清防控误区及时接种疫苗　　尽管核酸检测已广泛应用，但不少市民仍存在认知误区认为“流感不用检测，吃点感冒药就行”，其实普通感冒药仅能缓解鼻塞、发热等症状，无法抑制流感病毒复制，对流感本身无治疗作用若不及时检测确诊，错过48小时黄金治疗期，可能导致病情加重，引发肺炎、心肌炎等并发症，对高危人群风险更高。

　　另一个误区是“检测阴性就不用戴口罩”，实际是流感病毒存在潜伏期，即便检测时未检出，潜伏期内也可能具有传染性，人员密集场所需坚持戴口罩，做好个人防护　　流感季防控还需做好三方面：高危人群应及时接种流感疫苗；日常生活中坚持戴口罩、勤洗手，保持室内通风，避免前往人群密集、通风不良场所；出现高热、肌肉酸痛等疑似症状，及时进行核酸检测，做到早发现、早诊断、早治疗，共同筑牢流感防控防线。